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糖尿病能不能剧烈运动?
案例:张叔是糖尿病患者,他知道通过运动可以降低血糖,他为了使血糖平稳,于是制定了非常高强度的运动,每天要快跑1小时,之后还要跳绳500下。可是张叔发现,自己自从快跑后,身体很疲乏,而且血糖也变得不稳定了,总是忽高忽低。张叔有点搞不懂了,都说运动降血糖,可是自己的运动强度都这么大了,怎么血糖还是控制不好呢?
其实运动既可以降低血糖,也可能升高血糖,关键在于运动强度。如果运动强度过大,超过人体承受范围,会导致交感神经兴奋,***肾上腺素和去甲肾上腺素的释放并***肝脏将储存的糖原转化为葡萄糖释放到血液中,会导致血糖升高。
所以糖友运动要注意运动强度,一般选择中等强度的有氧运动。选择散步、慢跑、骑自行车、游泳,以及全身肌肉都参与活动的中等强度的有氧体操(如健身操、木兰拳、太极拳)等。还可适当选择***性球类活动,如乒乓球、保龄球、羽毛球等。
糖尿病患者不建议进行高强度运动,也不建议运动时间过长,因为可能会导致低血糖。糖尿病患者在运动中可能出现低血糖,分为运动中低血糖和迟发性低血糖,过量运动可导致运动后数小时或夜间发生迟发性低血糖。
张叔由于运动时间过长容易导致低血糖发生,运动强度又过大超出身体承受范围,容易导致高血糖,从而会出现血糖忽高忽低的情况,建议糖友都应该科学运动,并加强血糖监测,避免危险发生。
营养师小糖来为大家解答。糖尿病人做运动有助于控制血糖,但千万不能做剧烈运动。因为有很多糖尿病人并发有心血管疾病,剧烈运动可诱发心血管突发事件。再加上,糖尿病人的眼部血管长期受到高血糖的荼毒,比较脆弱,剧烈运动甚至会导致眼部晶状体脱落,造成终身失明的严重后果,所以糖尿病人切记运动要适度。
给糖尿病友们的运动建议
1.糖友们在进行运动治疗前,需要进行全身检查,来评估运动可能带来的风险性。像体重基数过大、并发有心血管疾病、下肢血管病变、糖尿病足患者,就不适合进行某些运动。
2.糖友们适合进行平缓的有氧运动,比如快走、打太极、广场舞、骑自行车、游泳等。
3.建议糖友们每日坚持运动,至少保证每周有4-5天的运动时间,每次运动时长不低于30min。
4.糖友们在运动后应及时补充水分,如果出现心慌、手抖等低血糖症状,要及时补充含糖食物。
5.糖友们不宜在晨起空腹时运动,这样极易发生低血糖,最佳运动时间应是饭后1小时左右,推荐在晚餐后进行适度的运动。
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糖尿病患者的运动主要以中等强度的有氧运动为主,不推荐进行剧烈的运动,最好的运动方式就是步行。糖尿病的运动疗法也有适用对象,主要适用于空腹血糖在16.7mmol/l以下的2型糖尿病患者和病情得到较好控制的1型糖尿病患者。运动疗法对糖尿病前期和糖尿病早期人群最为有效。
糖尿病患者在运动的注意事项包括:
1.2型糖尿病多见于老年人,建议在进行运动之前做以下全面的医学评估,同时进行运动耐力实验,以获得最佳运动心率范围,来保证运动安全有效。
2.强调适量运动:过度运动会发生低血糖,进而***交感神经系统兴奋,使体内各种升糖激素分泌增加,致使血糖升高。
3.运动前要做适当的准备活动,如伸展及松弛肌肉的运动,以免肌肉骨骼受伤,准备活动后逐渐加大运动量,以免心率增加过快。运动结束后,还要继续进行低强度的减速活动,以免发生运动后血压过低、心律失常或晕厥等。
4,有空腹运动习惯者可于运动餐,预防低血糖的发生。运动要在餐后1-2小时进行,这样运动降糖的效果最好。如果终止运动3天,以前改善的胰岛素敏感性就会消失,运动效果也前功尽弃。所以,一周应进行3-5次的运动,如果能每天坚持最为理想。每次运动要在30-60分钟。
5.定期检查身体,检测血糖、尿糖,时时关注自己的体重,评价运动效果,不断修正完善运动处方。
6.有冠心病及高血压者选择慢行及太极拳、气功等运动为宜,切不可负荷运动,以免诱发脑出血及心肌梗塞。
糖尿病缓解建议还是不要进行剧烈的运动,会给身体增加非常大的负担,糖尿病本身其实没有太大的问题,问题得了糖尿病以后还会带来一系列的问题,比如各种各样的并发症,如心梗,脑梗,糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病肾病等等,以及同时还会增加高血压,高血脂,以及高尿酸的风险,而剧烈运动对于尿酸,心脏,眼睛以及足部都是有很大的影响的。
运动的时候一定要注意避免运动的损伤,尤其是外伤,要着舒适的鞋袜,避免给足部带来晚上,糖尿病患者的伤口不易愈合,再加上血糖中糖分过高,易滋生细菌不利于恢复,甚至会增加糖尿病足的风险。另外就是眼睛,剧烈的运动会给眼睛造成很大的压力,所以建议运动强度适中最好。而对于尿酸来说,高强度的运动,会增加身体代谢废物增多,尿酸增多,会增加痛风的风险,因此建议还是中等强度的运动最佳。
其实对于糖尿病患者来说,每天的有氧运动能够连续30-60分钟就已经能够起到很好的效果了,尤其是在每一餐餐后的半小时至1小时,哪怕只是进行散步,也能更好的控制血糖以及体重,饭后1小时以后,可以进行快走或者是慢跑,对于血糖的控制更好。并且压力不大,更有利于坚持,对于糖尿病患者来说,除了运动还应该严格遵守饮食的要求,荤素搭配,粗细搭配,合理搭配饮食,这样双管齐对血糖的控制更好。
什么情况下,糖尿病患者最好不要进行运动,主要包括以下几种:
1.血糖控制欠佳的患者,如果空腹血糖在16.7mmol/L以上,血糖波动较大的患者;
2.出现急性并发症酮症酸中毒的患者需暂缓运动;
3.对于增殖期视网膜病变的患者,剧烈运动可能会引起视网膜出血或玻璃体出血,应该避免引起腹腔压力增高的运动,避免剧烈震动头部的运动,这些运动均可能引起视网膜脱离!
4.对于有感觉神经病变的患者,应该避免挤压性的运动以减少软组织和关节的损伤;
5.对于自主神经病变的患者,其耐氧能力降低并且可能有直立性低血压,患者也不宜进行高强度运动;
6.对于肾脏病变较重,有大量蛋白尿的患者,剧烈运动可能会增加蛋白尿,应避免高强度运动;
7.目前处于急慢性心功能不全,有呼吸困难、水肿、夜间不能平卧等心衰表现的患者和出现严重心律失常和不稳定型心绞痛、近期发生了心肌梗死的患者暂时不宜运动;
8.糖尿病足、足部有感染、破溃、坏疽的患者不适于运动;
9.近期发生过血栓性疾病,有栓子脱落风险的患者不适于运动;
10.其他不适于运动的情况。
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